Calcoli Biliari

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Video: Ostruzioni biliari e calcoli 2024, Marzo
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Anonim

I calcoli biliari sono calcoli piccoli o grandi che si formano nella cistifellea e, in rari casi, nei dotti biliari. La malattia di calcoli biliari è il risultato di disordini metabolici ed è una malattia abbastanza comune. Colpisce principalmente le donne di età compresa tra 35 e 45 anni.

Le cause della malattia del calcoli biliari risiedono nei cambiamenti nella composizione della bile e nel modo in cui viene versata nell'intestino. Nello stato normale, la bile è una soluzione acquosa satura, i cui componenti rimangono in uno stato disciolto a causa del mantenimento di un certo rapporto tra loro. Se le condizioni della bile cambiano, questi ingredienti possono formare un nucleo in cui si depositano i calcoli.

Dei componenti della bile, il colesterolo e i sali degli acidi biliari svolgono il ruolo più importante nel mantenimento della sua stabilità. La formazione di calcoli biliari è favorita dai conseguenti disturbi nell'intestino e nella bile a causa della soppressione dei dotti biliari. Tali disturbi possono essere gravidanza, stile di vita stagnante, stress e tensione nervosa.

La bile stagnante nella cistifellea e nei dotti biliari inizia ad addensarsi e cambia la sua composizione e stabilità, il che contribuisce alla formazione di calcoli. Una causa comune di calcoli biliari è un'infezione del dotto biliare. Tale infezione può verificarsi in malattie dell'intestino, infiammazione del sistema riproduttivo femminile, infiammazione cronica delle tonsille e dei denti, appendicite, infezioni generali del corpo.

Il numero di formati calcoli biliari può essere da uno a diverse migliaia. Hanno dimensioni diverse: da un piccolo chicco a una mela e la loro forma è sferica o multipiano.

Tipi di calcoli biliari

A seconda della sua composizione, calcoli biliari sono divisi in due gruppi principali:

Pietre pigmentate - sono di piccole dimensioni e poligonali, di forma irregolare. Hanno un colore marrone scuro o nero, sono difficili da rompere perché sono molto duri. Possono raggiungere grandi numeri.

Calcoli di colesterolo: sono i più comuni e costituiscono quasi l'80% dei calcoli biliari. Hanno una varietà di forme e dimensioni. Hanno un colore bianco-giallastro e si distruggono facilmente.

Mal di pancia
Mal di pancia

Prerequisiti per i calcoli biliari

- Obesità: le persone in sovrappeso hanno una quantità ridotta di sali biliari nel succo.

- Colesterolo elevato o bilirubina nella bile

- Ristagno della bile nella vescica

- Carenza di sali biliari, acidi o lecitina

- Diabete: alti livelli di trigliceridi e acidi grassi aumentano il rischio di formazione di calcoli

- Età e sesso: le donne hanno più spesso calcoli biliari

- Alti livelli di estrogeni: la terapia ormonale, la gravidanza o la contraccezione aumentano i livelli di estrogeni. A sua volta aumenta il colesterolo nella bile e limita il movimento della cistifellea.

- Farmaci - farmaci che abbassano il livello di colesterolo nelle cellule, ne aumentano la quantità nella bile.

- Diete drastiche: la fame e l'alimentazione irregolare riducono il movimento della cistifellea.

- Perdita di peso improvvisa: una rapida perdita di peso fa sì che il corpo metabolizzi il grasso dalle riserve di grasso. Grandi quantità di grasso raggiungono il fegato e più colesterolo viene escreto nella bile.

Sintomi di calcoli biliari

La presenza di calcoli biliari non è sempre associato all'insorgenza di alcun sintomo. In una percentuale abbastanza ampia di casi, si trovano durante un esame casuale o un intervento chirurgico. La manifestazione più comune e caratteristica della malattia da calcoli biliari è la crisi biliare. In molti casi, si verifica dopo errori nell'alimentazione: consumo di cibi irritanti, fritti o molto grassi. Molto spesso le crisi si innescano dopo aver mangiato troppo con cibi freddi o caldi, stanchezza, raffreddori, tensione nervosa.

Le crisi si verificano più spesso a mezzanotte e il paziente si sveglia con forti dolori allo stomaco, nausea e vomito. Il dolore viene quindi rapidamente localizzato nell'arto inferiore destro. All'inizio è noioso, ma presto diventa acuto, con momenti di forti contrazioni e rilassamenti. È possibile che il dolore diventi completamente insopportabile.

La crisi è accompagnata da brividi, irrequietezza, vomito, sudorazione fredda. In casi molto rari può verificarsi perdita di coscienza. Una crisi di calcoli biliari dura fino a 5 ore, ma le crisi gravi possono durare tutto il giorno. Dopo che la crisi è passata, le persone colpite si sentono molto stanche e il loro stomaco è dolorante e gonfio.

Malattia da calcoli biliari dispeptici

La forma dispeptica della malattia può essere la sua unica manifestazione, ma può anche essere espressa come una condizione tra gli attacchi. C'è intolleranza a un certo numero di cibi - per lo più porridge grasso, uova, bevande gassate.

Il consumo di tali alimenti provoca pesantezza, nausea, eruttazione e in alcuni casi una lieve crisi di calcoli biliari. Molto spesso le persone colpite hanno un sapore metallico in bocca al mattino, nausea e forti rutti, l'addome è teso e gonfio. I reclami si intensificano dopo aver mangiato e seduto a lungo. La forma dispeptica si manifesta anche con manifestazioni neuropsichiatriche.

Complicazioni dei calcoli biliari

calcoli biliari può causare una serie di complicazioni indesiderate e nei casi più gravi può mettere in pericolo la vita del paziente. La malattia prolungata del calcoli biliari può causare gravi alterazioni del fegato. Questi cambiamenti terminano nella manifestazione della cirrosi biliare, che è una malattia estremamente grave.

Diagnosi di calcoli biliari

Il paziente deve parlare delle sue lamentele, segue un esame approfondito. Viene ordinato un numero di esami: esame ecografico e esame a raggi X. Viene eseguito un esame del sangue per cercare segni di infiammazione e cambiamenti in alcuni livelli di enzimi.

Insalata di yogurt
Insalata di yogurt

Trattamento dei calcoli biliari

Le manifestazioni lievi della malattia da calcoli biliari sono lenite dal riposo a letto e dall'applicazione di calore all'estremità inferiore destra. Tuttavia, i casi più gravi richiedono un intervento medico obbligatorio. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la bile. È possibile applicare mezzi per dissolvere calcoli biliari, ma questo metodo non è molto efficace. Un altro metodo applicato è la litotrissia extracorporea: onde ad alta energia vengono utilizzate per distruggere to calcoli biliari di piccoli pezzi che possono passare attraverso il dotto biliare senza ostruirlo.

Nutrizione nella malattia del calcoli biliari

In presenza di calcoli biliari alcuni alimenti devono essere limitati o interrotti del tutto. Queste sono le fonti di colesterolo: alimenti e frattaglie animali, caviale e uova. È necessario limitare il pesce e la carne in scatola: pesce essiccato, pastrami, salame, salsicce. Gli alimenti vegetali che dovrebbero essere limitati sono i legumi, le melanzane, gli spinaci, il molo, i cavoli e le patate.

Crauti e sottaceti non sono raccomandati. Limitato anche il consumo di pasta, soprattutto torte e burek. È consentito il consumo di carne e pesce magri, latte e latticini, albume d'uovo.

L'articolo è informativo e non sostituisce una consultazione con un medico!

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